Анафилактический шок

По тяжести течения различают лег­кую, среднетяжелую, тяжелую и крайне тяжелую форму болезни. Клинические проявления ее возникают на 7-12-й день после введения сыворотки, иногда инкубационный период укорачи­вается до 1-5 дней, что характерно для детей с атопией и при повторном введении сыворотки. Анафилактический шок раз­вивается через 1-30 мин после введения белкового компонента. Клинические проявления: лихорадка и недомогание — в 100% случаев, кожные высыпания — в 95%, боль в суставах и воспале­ние, отеки — в 77%, гастроинтестинальные расстройства — в 67%, головная боль — в 57%, мышечная боль — в 37%, ухудшение зре­ния — в 37%, нарушение дыхания, кашель — в 20%, лимфадено — патия — в 17%. Гастроинтестинальный синдром — боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Боль в груди и нарушение дыхания могут возникать из-за плеврита, перикардита и миокардита, они встре­чаются достаточно редко. Могут встречаться также ренальные, кардиоваскулярные и неврологические симптомы. Острый подъ­ем температуры тела до фебрильных или субфебрильных цифр, может нормализоваться в течение первого дня. Общая интокси­кация проявляется нарушением общего состояния, скованнос­тью в движениях, слабостью, потливостью, снижением аппетита, тахикардией, гипотонией. Вначале возникает гиперемия и от­ек в месте введения препарата, затем сыпь распространяется на другие участки тела, характерен интенсивный зуд. Высыпания на теле бывают, как правило, уртикарного характера, в виде эри — тематозных пятен, появляются сначала на передней поверхности тела, внизу живота, в околопупочной и подмышечной областях, затем распространяются на область спины и конечности. Корепо­добная или скарлатиноподобная сыпь, осязаемая пурпура, про­стая или многоформная эритема встречаются редко. Пурпурная сыпь может быть на ладонях и подошвах, дорсолатеральной по­верхности рук, ног, пальцев рук и ног. Возможны зуд и эритема на стороне инъекции. Иногда появляется пятнисто-папулезная или папуловезикулезная сыпь, крайне редко — геморрагическая сыпь