Get Adobe Flash player

Аутоиммунная хроническая крапив­ница

При тяжелом течении может проводиться плазмаферез с целью механического удаления из циркуляции  В лечении хронической крапивницы используют также им­муноглобулин человеческий нормальный,. Иммуноглобулин человеческий нормальный (10% раствор в ампулах по 1 мл) представляет собой иммунологически ак­тивную белковую фракцию с высоким гистаминозащитным свойством. Препарат вводят в/в по 1 мл — детям 1-5 лет; по 2         мл ~ детям старше 5 лет 1 раз в 4 суток; всего 5 раз. Повторный курс по этой же схеме можно проводить через 4-5 мес. Эффек­тивность данного препарата при лечении хронической аутоим­мунной крапивницы связывают с его способностью активировать Т-супрессоры и стимулировать продукцию антиидиотипических антител, направленных против функциональных антител, акти­вирующих тучные клетки. Комбинированный препарат гистаглобулин (иммуноглобу­лин человеческий нормальный / гистамин) способствует вы­работке антител к гистамину. Препарат повышает способность сыворотки инактивировать свободный гистамин, подавляет де­грануляцию тучных клеток, снижает высвобождение гистамина за счет угнетения — опосредованной реактивности базофилов. Раствор после приготовления немедленно водят подкожно или внутримышечно: детям 1-5 лет — по 1 мл; старше 5 лет — 2 мл 1 раз в 3 суток; курсом 6-9 инъекций. Рузам, являясь пептидом, полученным из термофильного штамма золотистого стафилококка, обладает антиаллергической, противовоспалительной активностью, способствует активации клеточного звена иммунитета. Рузам вводится подкожно детям 6-12 лет — 0,1 мл; старше 12 лет — 0,2 мл однократно в 7 суток. Профилактический курс в период ремиссии — 5 инъекций; ле­чебный курс при хронической крапивнице — 10 инъекций. Для профилактики рецидивов уртикарий при хронической аллергической крапивнице, а также при холинергической и Хо­лодовой крапивнице рекомендуется применение мембраноста-билизаторов тучных клеток, обладающих к тому же и антиги — стаминными свойствами. С этой целью используется задитен (кетотифен) по 1 мг; разовая доза для детей до 3 лет составляет 50 мкг/кг, старше 3 лет — 1 мг 2 раза в сутки. Длительность при­ема препарата не менее 1 мес., так как эффект развивается лишь спустя 2-4 нед. Имеется положительный опыт использования 15% раствора димефосфона при хронической крапивнице — де­тям до 3 лет в разовой дозе — 5 мл; 3-8 лет — 10 мл; 8 лет и стар­ше — 15 мл 3 раза в сутки в течение 4-5 нед. При крапивнице алиментарного генеза, сочетающейся с гастроинтестинальной аллергией, может быть назначен кромогликат натрия (налкром, пентатоп и др.) в суточной дозе 20 мг/кг 4 раза в сутки за 30 мин до еды, длительно; полный эффект на­ступает через 2-4 нед

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс