Get Adobe Flash player

Бронхиальной астмы

В лечении острой широко используют­ся агонисты р-адренорецепторов. Препараты изопреналинового ряда (изопреналин гидрохло-. рид и др.) оказывают стимулирующее действие на (Зг и (32-адре — иорецепторы; возбуждающее действие их на а-адренорецепторы по сравнению с адреналином менее выражено. Наряду с бронхо­спазмолитическим действием эти препараты повышают секре­цию слизи железистыми клетками мелких бронхов и усиливают деятельность мукоцилиарного транспорта, способствуют уско­рению выведения секрета. Они способствуют также снижению артериального давления в легочной артерии. С помощью кате — холметилтрансферазы препараты изопреналинового ряда быстро метаболизируются в тканях, в связи с этим терапевтическое воз­действие их непродолжительно и не превышает 2 ч. Поскольку препараты изопреналинового ряда обладают способностью сти­мулировать наряду с (32-рецепторами и (3,-рецепторы миокарда, они могут вызывать у ряда детей с бронхиальной астмой негатив­ные изменения сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии, экстрасистолии, боли в сердце. Препараты орципреналинового ряда (орципреналина суль­фат, и др.) более устойчивы к моноаминооксидазе и катехол — метилтрансферазе, в связи с чем их терапевтическое действие более продолжительно (до 3-4 ч), они более мягко действуют на сердечно-сосудистую систему. В случаях дополнительного применения возможны такие побочные явления, как снижение артериального давления, тахикардия, головокружение, слабость, покраснение лица, тошнота, иногда рвота и боль в животе. Селективные (32-агонисты короткого действия представляют собой препараты скорой помощи для снятия приступов бронхи­альной астмы и ее симптомов. Бропходилатирующее действие селективных агонистов Р2-адренорецспторов обусловлено воз­действием их на |32-адренорецепторы гладкомышечных волокон бронхиального дерева. Рецепторы этого подвида имеются также на тучных клетках и эозинофилах. В легких плотность [}2-адре — норецепторов увеличивается по мере уменьшения диаметра бронхов. К этим препаратам относятся сальбутамол (вентолин, сальбен, сальгим, саламол Эко, саламол стери-неб), фенотерол (беротек), кленбутерол.

При присоединении молекулы агониста к  -адренорецентору изменяется конформация рецептора

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс