Get Adobe Flash player

Аллергические болезни

Страница 1 из 512345

Снижение канальцевой реабсорбции

Проксимальный тип ПТА характеризуется бикарбонатов, гиперхлорсмией при нормальной величине КФ и сохраня­емой способности дистальных канальцев к ацидификации мочи. Поэтому при нагрузке аммония хлоридом обычно не выявляют каких-либо отклонений от нормы. В моче обнаруживаются значительные количества бикарбонатов. В пер­вые месяцы жизни периодически появляются рвота, подъем температуры не­ясного генеза, дети отстают в физическом развитии. Читать далее

Тубулоиптерстициальиый нефрит

Он рассматривается как полиэтиологичсское заболевание, в основе которого лежит острое или хроническое абактериальное песпецифическос воспаление межуточной ткани почек, с одновременным патологическим процессом в канальцах, кровеносных и лимфатических сосудах почечной стромы  Острый ТИН имеет, как правило, манифестное начало и циклическое тече­ние заболевания. В большинстве случаев прекращение воздействия этиологиче­ского фактора сопровождается стиханием абактериального воспаления в почеч­ной ткапи. Читать далее

Эффективность ком­прессно-мазевого метода

Имеются сообщения о достаточной, при котором компресс накладывается на пораженный участок кожи, предварительно смазанный на — фталановой пастой, 2 раза в день, при этом паста меняется 1 раз в 2 дня [5]. Применение данного метода показано как при остром, так и подостром, хроническом течении атопического дерматита. Прописи средств для компрессно-мазевого лечения: Устранение острых воспалительных изменений, уменьшение сухости и шелушения отмечается после Читать далее

Препараты калия

При коррекции ацидоза необходимо постоянно следить за тем, чтобы уро­вень калия в сыворотке находился в пределах 1,0-5,5 ммоль/л. Если он сни­жается до 2 ммоль/л, необходимо вводить Для коррекции гипокальциемии рекомендуется вводить внутривенно 10 мл 10% раствора каль­ция глюконата до нормализации его уровня в крови. Для лечения ацидоза пред­ложено также постоянное введение внутрь различных цитратных смесей: 140 г лимонной кислоты и 98 г кристаллического цитрата натрия, растворенных в 1 л воды; 1 мл такого раствора Читать далее

Селективные бронхоспазмолитики симпатомиметического действия

Это (сальбутамол, беротек, кленбутерол и др.) в обычных терапевтических дозах не вызывают каких-либо побочных явле­ний со стороны сердечно-сосудистой системы. За счет резистент­ности к воздействию моноаминооксидазы и катехолметилтранс — антихолинергический препарат нового поколения, который на­шел широкое применение в лечении бронхиальной астмы. Он блокирует все три субтипа мускариновых рецепторов плохо растворяется в жирах, плохо проходит через биоло­гические мембраны, при ингаляционном Читать далее

Отек сли­зистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Он может сопровож­даться кишечной коликой, имитируя острый живот и кишечную непроходимость. В тяжелых случаях развивается отек гортани (осиплость голоса, лающий кашель, стридорозное шумное дыха­ние). Описаны случаи отека мозга, клинически с транзиторной ишемией и приступами мигрени. Для разрешения ангиоотека требуется более 24 ч. В отличие от острой, при хронической крапивнице высыпа­ния менее обильные, с менее выраженным экссудативным ком­понентом. Элементы сыпи более мелкие, нарушения микроцир­куляции в коже выражены слабее, чем при острой крапивнице; зуд кожи чаще наблюдается в вечерние и ночные часы (что свя­зано с циркадным ритмом активности гистамина). Течение бо­лезни может быть разным — как с ремиссией различной продол­жительности, так и персистирующим, когда периоды ремиссии отсутствуют. Усиление высыпаний при этом наблюдается при действии неспецифических факторов, а именно ОРВИ, стресса, употребления в пищу гистаминолибераторов. Лечение крапивницы и ангионевротического отека, несмо­тря на многообразие их форм, проводится по одному принципу: оно должно быть этиотропным и патогенетическим. Этиотроп — ное лечение — исключение возможных причин болезни: Диета детям, перенесшим крапивницу и/или ангиоотек, следует рекомендовать длительное (до 3 мес.) исключе­ние из питания продуктов с высокой аллергизирующей активностью. Выявленные значимые пищевые аллергены должны быть исключены из питания. Обязательна диета с низким содержанием естественных и искусственных ги­стаминолибераторов; детям с хронической крапивницей диета назначается на более длительный срок — 3-6 мес., в то время как при острой — до 3 не д. Учитываются воз­можные перекрестные реакции непереносимости рас­тительных аллергенов, пищевых продуктов и фитопре­паратов, обусловленные идентичностью или сходством аллергенных структур. Необходимо ведение пищевого дневника. Соблюдение традиционных элиминационных мер в слу­чае определения этиологически значимых аллергенов

у пациентов Читать далее

Системное применение синтетических ретиноидов

Оно показано при псориатической эритродермии, эритро — дермической форме болезни Девержи, атопическом дерматите. Антигистаминные препараты и нейролептики показаны при эк­зематозной эритродермии, антибиотики — при вторичной ин­фекции. Антигистаминные препараты (лоратадин, клемастин) назначают в течение 8-10 дней. Наружно применяют кремы, жи­ровые взбалтываемые взвеси, цинковую и 2% борно-нафталано — вую пасты, пасты с добавлением ГКС-кремов и мазей (локоид, элоком).

Острая узловатая эритема (ОУЭ) — полиэтиологическое заболевание, Читать далее

Антигистаминные препараты

Они блокируют кожную реакцию на гистамин в виде гиперемии и отека. По активности блокиро­вать кожную реакцию на гистамин антигистаминные препараты по мере ее убывания располагаются следующим образом: левоцетиризин, цетиризин, эбастин, фексофснадин, астемизол, лоратадин. Антигистаминные препараты нового поколения обладают противовоспалительным свойством, они способны ингибировать дегрануляцию тучных клеток и выделение преформированных медиаторов, блокируют Читать далее

Тучные клетки

Они выделяют также калликреин, превращающий кининоген в кинин. Дериваты кинина обладают провоспалительной активностью и способны вызывать бронхоспазм и экстра — вазацию.        Активация тучных клеток сопровождается выделением нейтрофильного хемотаксического фактора, способствующего во­влечению в аллергический процесс нейтрофилов. Важную роль в развитии ранней фазы аллергического про­цесса играют синтезируемые с1е потю
медиаторы липидного про­исхождения (лейкотриены: свойством. ЛТВ4 повышает проницаемость сосудов, оказывает сильное хемотак­сического действие на лейкоциты, усиливая их приток в ткани. ЛТВ4 усиливает также экскрецию лизосомных энзимов и супероксидных радикалов из нейтрофилов, способствуя хемотаксису и хемокинезу эозинофилов.

Под воздействием Читать далее

Внутривенное капельное введе­ние детоксицирующего раствора

Неотложные мероприятия: (изотонический раствор хло­рида натрия, 5% раствор глюкозы), 150-200 мг преднизолона. Дальнейшее лечение проводят в реанимационном отделении, целесообразно — в ожоговом центре. Оно включает преднизо — лон внутрь 100-150 мг/сут (или в/в капельно). Продолжают введение детоксицирующего раствора по 1 — 1,5л/сут под конт­ролем функции почек и сердца. Для профилактики пневмонии и септических осложнений применяют антибиотики широкого спектра действия (парентерально) Читать далее

Страница 1 из 512345