Get Adobe Flash player

Дифференциальная диагностика

В типичных случаях диагностика КПЛ не представляет труд­ности. Характер высыпаний, их локализация, особенности кли­ники и течения позволяют распознать этот дерматоз. Учитывая многообразие клинических проявлений, в КПЛ включают узловатую почесуху, дискоидную красную волчанку, токсидермию, лихеноидный парапсориаз, бле­стящий лишай. Лечение КПЛ зависит от интенсивности клинических про­явлений, клинической формы болезни. Используют препараты кальция, антигистаминные препараты, кортикостероидные пре­параты короткими курсами при острой генерализованной фор­ме, антидепрессанты, транквилизаторы, циклоспорин А. Важно лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение дерматоза. Наружно назначают ГКС-кремы и мази, противовос­палительные взбалтываемые взвеси. Строфулюс обычно протекает остро. Клиническая картина характеризуется наличием уртикарных узелков, уртико-папуло — везикул, папуло-везикул диаметром 2-3 мм чаще на коже раз — гибательной поверхности конечностей, ягодиц и туловища. Сыпь сопровождается зудом, что из-за расчесов приводит к пиодермии, но может принимать хронический рецидивирующий характер.

В части случаев болезнь сопровождается ангионевротическим отеком, астматическим бронхитом и невротическими рас­стройствами. Изменения кожи выражаются белым дермографиз­мом, сухостью, снижением потоотделения и лимфаденопатией. Один из прогнозов — трансформация хронической детской по­чесухи в атопический дерматит, пруриго взрослых. Дифференциальный диагноз строфулюса проводят с токси — дермией, крапивницей, ветряной оспой, ГДД, чесоткой. Лечебный комплекс включает рациональное питание, соблю­дение гипоаллергенного режима. Назначают антигистаминные и седативные (настойка пиона, валериана, пассифлора) препа­раты, витамины пангамат и глицерофосфат кальция, пробиотики (ацилакт, линекс, бифидумбактерин); на­ружно — мази и кремы, содержащие ГКС, 5% цинк-ихтиоловую пасту; ванны крахмальные, из отвара отрубей, шалфея, ромашки, череды. Важно провести санацию очагов хронической инфекции, нормализовать деятельность ЖКТ

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс