Get Adobe Flash player

Герпетиформная экзема Калоши

Это— диссеминированная герпесвирусная инфекция у больных экземой, АД и болезнью Дарье. Значительно реже она встречается при себорейном дер^ матите, пемфигусе, буллезном пемфигоиде, синдроме Вискотта— Олдрича. Обычно заболевание появляется в первые годы жизни, начиная с 6-месячного возраста, когда у детей снижается титр противогерпетических антител, переданных внутриутробно. Вызывает болезнь вирус простого герпеса Заражение происходит преимущественно контактным путем при соприкосновении с пораженной кожей, слизистой или выделениями больного. После проникновения в кожу вирус размножается в эпидермисе, вызывая гибель инфицированных клеток. Перемещаясь периневрально из дермы, достигает ней­ронов ганглиев (крестцовые, тройничного нерва), где вирус пер — систирует. Под влиянием различных провоцирующих факторов наступает реактивация вируса, что приводит к возникновению рецидивов. При этом вирус репродуцируется и мигрирует по чувствительным нервным волокнам в кожу и слизистые. С этим связан преимущественно фиксированный характер локализаций высыпаний при рецидивах, вблизи мест первичного инфици­рования. Инфицирование простым герпесом эрозивных высы­паний нри АД приводит к развитию герпетиформной экземы Капоши. Дети нередко заражаются при контакте с родителями, стра­дающими герпесом лица, ротовой полости. После инкубацион­ного периода (3-7 дней) у ребенка внезапно резко ухудшается общее состояние и повышается температура тела до 39-40 °С. Дыхание и пульс, учащаются. Возникает интоксикация. Герпети­ческие высыпания, располагаясь вначале на пораженной коже, распространяются на здоровые, ранее не пораженные участки кожного покрова. Множественные везикулы с пупковидным углублением в центре, расположенные на коже лица, шеи, туло­вища, вскрываясь, образуют эрозивные очаги с фестончатыми краями

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс