Get Adobe Flash player

Голеностопные, локтевые, лучезапястные суставы

Артрит наиболее часто поражает коленные, , мелкие суставы кистей и стоп, иногда височно-нижнечелюстные суставы; поражение, как пра­вило, симметричное. Отмечается болезненность, припухлость суставов. Могут наблюдаться миалгии и миозиты. Отек, как пра­вило, локализуется в месте инъекции, но может отмечаться и на лице и шее, редко распространяется по всему телу. Характерны увеличение и болезненность регионарных лим­фоузлов, может развиваться генерализованная лимфаденопатия, иногда отмечается спленомегалия. Редко встречается кардит, миокардит, перикардит, генера­лизованный васкулит. Поражение почек может проявляться протеинурией, гематурией и редко острой почечной недоста­точностью. Абдоминальные симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — желудочно-кишечное кровотечение (мелена) встречаются достаточно часто. Осложнения со стороны нервной системы отмечаются довольно редко, включают в себя периферические невриты, неврит плечевого сплетения, паралич черепных нервов, синдром Гийена—Барре, миелит, энцефалит.

В тяжелых случаях сывороточной болезни могут развиться бронхоспазм, отек гортани, гипертермия, судороги, сердечно-со­судистые нарушения, В клинических анализах крови: лейкопения или нормальное количество лейкоцитов, лейкоцитоз с эозинофилии или без нее, могут обнаруживаться плазматические клетки, относительный лимфоцитоз, повышение СОЭ. В биохимических анализах кро­ви снижены титры комплемента СЗ и С4; могут присутствовать криоглобулины, ^М, транзиторный пик моноклональных иммуноглобулинов класса С, нарушение образования гамма-гло­булина. Возможно транзиторное повышение креатинина. В ана­лизе мочи — умеренная протеинурия, гематурия.

Морфологические изменения сводятся к экссудативной ги — перергии в коже, слизистых оболочках,

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс