Get Adobe Flash player

Лечение острой бронхиальной астмы

Контролирующие препараты теофиллинового ряда исполь­зуются для Наиболее часто с этой целью применяется эуфиллин. Для профилактики при­ступов астмы используют дюрантные теофиллины.

При лечении препаратами теофиллинового ряда у отдельных детей могут возникать побочные явления в виде нарушения цен­тральной нервной системы (головная боль, беспокойство, раздра­жительность, тремор, судороги), изменения желудочно-кишечно­го тракта (тошнота, рвота, боль в животе) и сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия, падение артериального давления). Эти нарушения часто связаны с высоким, более 20 мкг/мл уровне теофиллина в сыворотке крови. Побочные эффекты у некото­рых детей вызывает не сам эуфиллин, а этилендиамин, который входит в его состав. В анамнезе этих детей обычно имеются ука­зания на непереносимость супрастина. Побочные явления при лечении препаратами теофиллинового ряда короткого действия во многих случаях возникают вследствие назначения чрезмер­но больших доз препарата. При содержании теофиллина в сы­воротке крови менее 20 мкг/мл среди побочных явлений могут наблюдаться диарея, раздражительность, беспокойство, мелкий тремор скелетной мускулатуры, преходящее увеличение диуреза. В случае возникновения у ребенка на фоне лечения препаратами теофиллина тошноты, рвоты, особенно повторной рвоты, дру­гих симптомов следует отменить прием следующей дозы пре­парата. Необходимо предупреждать родителей об обязательном прекращении лечения теофиллином в случае побочных явлений у ребенка. При лечении теофиллином могут возникать менее вы­раженные побочные реакции, но они не всегда предшествуют серьезной нежелательной реакции. Определение содержания теофиллина в сыворотке крови — единственный способ прогно­зировать опасные, для жизни проявления токсичности. У детей 1-15 лет с бронхиальной астмой со сниженным кли­ренсом или при подозрении на его снижение, а также при невоз­можности определять содержание теофиллина в сыворотке кро­ви начальная доза эуфиллина не должна превышать 16 мг/кг/сут (максимум — 400 мг/сут). У подростков 16 лет и старше началь­ная доза эуфиллина также не должна превышать 400 мг/сут

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс