Мочевой синдром при цистите
Он часто имеет смешанный характер. Лейкоцитурия обычно сочетается с бактериурией, может быть различной степени выраженности, нередко наблюдаются микрогематурия, микропротеинурия. В случаях макрогематурии необходимо исключать опухолевый процесс, полипы и изъязвления, МКБ, а также макрогематурию, обусловленную разнообразными заболеваниям вышележащих отделов мочевой системы. При цистите чаще наблюдается малосимптомное течение с периодами обострения. Он часто сочетается с ПиН, поэтому при наличии пиурии всегда необходимо исключать ПиН. Упорный характер расстройств акта мочеиспускания при рецидивирующем цистите нередко наблюдается при дисфункции мочевого пузыря гиперрефлекторного типа Диагностика. Веем больным показано УЗИ ОМС и определение состояния детрузора. и содержимого «физиологические наполненного мочевого пузыря. Для цистита характерно утолщение слизистой мочевого пузыря и взвесь в мочевом пузыре. Как правило, имеет место наличие остаточной мочи. Ритм мочеиспускания, уродинамические исследования и микционную ци — етографию целесообразно проводить после исчезновения острых проявлений заболевания и при нормализации анализов мочи. К сожалению, мнкциоиная цистография ие может подтвердить диагноз цистита, так как такие признаки, как трабекуляриость и/или зазубренность контуров мочевого пузыря или изменение его формы не являются специфическими и часто встречаются при отсутствии цистита у детей с нейрогеииой дисфункцией мочевого пузыря. Поэтому только цистосконическое исследование мочевого пузыря позволяет верифицировать диагноз цистита и определить характер повреждения слизистой. Эндоскопическое обследование проводится r стадии стихания воспалительного процесса или в стадии ремиссии. У девочек до 5-7 лет и у мальчиков до 10 — 12 лет исследование осуществляется под наркозом. Микционная пистографня. эндоскопические исследования проводятся при использовании уросептпков. Предпочтение отдается в настоящее время монуралу, который дается за сутки до и через сутки после исследования