Get Adobe Flash player

Нарушение пуринового обмена

При может применяться препарат бепзпро — марои (нормурит, гипурик, урикован), который увеличивает выведение мочевой кислоты вследствие снижения ее канальцевой рсабсорбции. Не исключается, что под действием этих препаратов ингибируется синтез мочевой кислоты. Для предупреждения отложения конкрементов в мочевых путях препарат применя­ют только у детей старшего возраста с обязательным одновременным расшире­нием водного режима и ощелачиванием мочи. Для коррекции пуринового обмена рекомендуется ряд комбинирован­ных препаратов, которые подщелачивают мочу, обладают спазмолитическим и противовоспалительным действием (уродан, блемареи, уролесан). Препа­раты способствуют образованию легко растворимых солей мочевой кислоты и выведению ее с мочой. Уродан назначается внутрь перед едой на протяжении 30-40 дней. Магурлит тормозит образование и способствует растворению кон­крементов, состоящих из смеси мочевой кислоты с оксалатом кальция. Доза урикозуричееких препаратов подбирается индивидуально по индикатору для определения pH мочи, которая не должна превышать 6,7-7,0. Необходимо из­бегать чрезмерного подщелачивания мочи, так как возможно образование фос­фатных конкрементов. В последнее время терапевтами обсуждается и более эффективная тера­пия с применением уратоксидазы — фермента, который отсутствует у челове­ка и катализирует ферментативное окисление мочевой кислоты в аллаптоин, и который более растворим, чем мочевая кислота и легко выделяется почками. В отличие от аллопуринола препараты этого ряда не вызывают развитие токси — ко-аллергических реакций, наблюдаемых у некоторых больных при применении аллопуринола. Применяют препарат у детей старшего возраста внутримышечно по 2000 ЕД № 10 через день или по 1000 ЕД ежедневно, в течение 10 дней.

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс