Get Adobe Flash player

Обширное эрозивное поражение

Оно ярко-красного цвета на­поминает диффузный ожог II степени. Возможно отторжение ногтевых пластинок на кистях и стопах. Подобное поражение наблюдается на красной кайме губ, слизистой оболочке поло­сти, носа, верхних дыхательных путей, глотки, пищевода, Ж КТ, на конъюнктиве глаз. Появляются светобоязнь, кератоконъюн — ктивит, помутнение и отторжение роговицы. Общее состояние больного становится крайне тяжелым. Поражение кожи и слизистой оболочки обычно сопровож­дается полилимфаденопатией, вовлечением в патологический процесс внутренних органов, в частности легких, селезенки, над­почечников в виде пневмонии, кровоизлияний, пиелонефрита, диффузного миокардита, некротического панкреатита. Гемато­логические изменения: лейкоцитоз, лимфоцитопения, тромбо — цитопения, высокая СОЭ, отсутствие эозинофилов. Критическая фаза ТЭН наступает при его тяжелом течении, неадекватной терапии на ранней стадии болезни, при поражении более 80% кожи и вовлечении в процесс внутренних органов; за­вершается летально. На ранней стадии синдром напоминает токсидермию. Для ТЭН характерны внезапное начало, высокая температура тела, быстрое прогрессирование эритемы с появлением геморрагий, гигантские пузыри и эрозии, отслойка эпидермиса, отсутствие эозинофилов в периферической крови, тяжелое общее состоя­ние. Успех

лечения во многом связан с его адекватностью и ран­ним началом. Лечебный комплекс включает этиотропные, па­тогенетические и симптоматические средства. Необходимо устранить фактор, вызвавший ТЭН. Проводят интенсивную де­зинтоксикацию организма, применяют противоаллергические и противовоспалительные препараты. Симптоматическая тера­пия: обезболивание, борьба с вторичной инфекцией, коррекция водно-электролитного и кислотно-основного баланса

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс