Get Adobe Flash player

Почечная глюкозурия

Это (почечный диабет, ренальный глюкодиабст) — генетиче­ски детерминированная патология тубулярного отдела нсфрона, обусловленная нарушением транспорта глюкозы в проксимальных канальцах, при которой на­блюдается глюкозурия без повышения уровня глюкозы в крови. Генетика. Ген 5617-2, кодирующий глюкотранспортер, локализован на хро­мосоме номинальный натрийзависимый и базола­теральный натрийнсзависимый глюкотранспортеры) обеспечивают транспорт глюкозы в извитых проксимальных канальцах почек. Ген, кодирующий инте­стинальный, зависимый и независимый от натрия глюкотранспортер локализован на хромосоме в генах приводят к развитию ренальной глюкозурии Тип наследования — аутосомно — доминантиый. Почечный несахарпый диабет (вазопрессин-резистенгный несахарный диабет, врожденный ренальный иесахарпый диабет) — гетерогенное наследственное за­болевание, развивающееся в связи с отсутствием реакции клеток тубулярного эпителия па АДГ. Обычно камни возникают в почечных сосочках Сфор­мировавшийся камень может отделиться, перемещаться дистально и вызвать обструкцию. Обычные места обструкции: переход почечной лоханки в мочеточ­ник, середина мочеточника и мочеточниково-пузырное соустье. Интенсивно разрабатываются клинике-биохимические аспекты особого состояния организма, приводящего к МКБ или кальцификации мягких тка­ней — кальцифилаксии (кальцергии). Довольно специфичными оказались био­химические признаки этого состояния: снижение антикристаллообразующих свойств мочи, образование агрегированных кристаллов фосфатов, оксалатов кальция или трипельфос фатов. У больных с рецидивирующим камнеобразова — пием в моче обнаружены значительные количества фосфолипидов при полном отсутствии их в норме. У всех больных в моче обнаруживают водорастворимые (полярные) липиды, значительная часть которых осаждается ионами кальция (этаноламиновьте мыла), У здоровых людей и у лиц, не имеющих предрасполо­женности к МКБ, полярные липиды в моче не обнаруживаются, что говорит о высокой специфичности и диагностической ценности метода определения полярных липидов. По их количеству можно судить о тяжести и активности процесса, приводящего к камиеобразованию

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс