Get Adobe Flash player

Применение топических ингибиторов калъциневрина

Эффект этих препаратов опосредован воздействием на иммунопатогенез атопического дерматита и со­стоит в ингибировании активации Т-лимфоцитов [Кальциневрин представляет собой Са2+/кальмодулин-зависимый белок, регулирующий перемещение цитозольных компонентов нуклеа — рного фактора активированных Т-лимфоцитов. Ингибиторы кальциневрина воздействуют на несколько звеньев воспалительного процесса в эпидермисе и дерме: предотвращают образование и высвобождение различных цитокинов воспаления, особенно ТЫ — (ИЛ-2, интерферон-у) иТЬ2-типов клеточного иммунного ответа тормозят синтез и высвобож­дение из тучных клеток гистамина, триптазы, серотонина. Ин­гибиторы кальциневрина обладают характерной молекулярной структурой и большой молекулярной массой, обеспечивающими им липофильные свойства. Наиболее активный представитель данной группы такро — лимус (протопик) выделен из Streptomyc.es 1$икиЬаетг$. Такро — лимус — препарат первой линии при локализации процесса на лице и других чувствительных зонах. Клиническая эффектив­ность такролимуса аналогична топическим кортикостероидам 3-го класса, однако его применение не вызывает побочные эф­фекты, характерные глюкокортикостероидам, в том числе атро­фии кожи. Уменьшение воспаления кожи при назначении 0,1% или 0,03% мази такролимуса сопровождается быстрым и выра­женным улучшением клинической картины. У детей применяют 0,03% мазь протопика 2 раза в день до полного исчезновения симптомов (не более б нед.). Долгосрочное лечение (в течение 12 мес.) с нанесением мази протопик на пораженные участки кожи 2 раза в неделю продлевает период ремиссии у детей при любой тяжести заболевания. Пимекролимус (элидел) получен ферментацией микро­ба 81гер1отусе5

18исиЬаеп81$. Показан элидел при атопическом дерматите легкой и средней тяжести, но в отдельных случаях он эффективен и при тяжелом его течении. Препарат наносят на пораженные участки 2 раза в день, лечение проводят до полного исчезновения симптомов. Отчетливый эффект наблюдается уже на первой неделе лечения. Возможны побочные явления в виде жжения и раздражения кожи

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс