Get Adobe Flash player

Районный нефролог

Он играет главную роль при проведении преемственного наблюдения за детьми с патологией ОМС, поэтому он должен быть специа­листом высокого класса. Он должен знать не только клинико-лабораторные особенности течения различных нефропатий, но и в контакте с рентгенологом «читать»- урограммы, данные УЗИ, цистограмм и других рентгенологических и инструментальных исследований, уметь с помощью морфолога ориентиро­ваться в данных гистологического анализа морфобиоптического исследования почек, знать особенности наблюдения за пациентами, получающими иммуно — супрессивную терапию. Важное место в работе районного нефролога должно занимать наблюдение за детьми, получающими заместительную терапию по поводу ХПН Консультативная помощь детского нефролога значительно отличается от ра­боты участкового врача с детьми, страдающими патологией ОМС. Участковый педиатр должен заниматься выявлением детей с заболеваниями почек, направ­лять их на консультацию к нефрологу и проводить диспансеризацию. В случаях, когда диагностика сложна, и при тяжелом течении заболевания диагностика и лечение должны осуществляться либо непосредственно детским нефрологом, либо в специализированном детском отделении больницы с последующим по­стоянным контролем районного нефролога и участкового педиатра. В Воронеже проведен опыт деятельности единого нефролога, который ра­ботает и в поликлинике, и наблюдает за больным, когда тот поступает в ста­ционар для обследования и лечения Подобный вариант работы районного нефролога: консультант в поликлинике и лечащий врач в нсфрологическом стационаре — является оптимальным. Однако обычно координация этапного лечения детей с нефро — и уронатиями осуществляется районным нефрологом в контакте с врачами стационара, в том числе специали­зированного нсфрологичсского отделения крупной многопрофильной больни­цы, где был поставлен диагноз и назначено лечение

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс