Get Adobe Flash player

Развитие перитонита

Наиболее частыми осложнениями цистита являются ннфравезикальпая обструкция. Редко отмечается развитие парацистита, лейкоплакии слизистой,. При осложнении хронического цистита ПМР, стенозом дистального отдела мочеиспускательного канала, склерозом шейки мочевого пузыря после консервативной терапии необходимо решать вопрос о показаниях к оперативному лечению или эндоско­пической коррекции. Прогноз изолированного, своевременно леченного цистита благоприятен.

Вакцинопрофилактика. Общие принципы вакципопрофилактики такие же, как при ПиН (см, вытпе). В случае острой необходимости, с учетом сло­жившейся неблагоприятной эпидемической обстановки, можно провести вак­цинацию раньше, используя лечение нитрофурановьтми препаратами, как при ПиН. Возможно назначение мопурала за сутки до вакцинации и через сутки после вакцинации.

Таким образом, чрезвычайно важно расшифровать диагноз ИМС, прове­сти обследование для определения наличия ПиН, цистита или их комбинации. Основой лечения детей с ПиН и циститом являются индивидуализация диа­гностических, лечебных и реабилитационных процедур.

В этой связи важно избегать наиболее типичных ошибок, возникающих при проведении антибактериальной терапии ИМС. Наиболее типичные ошибки при антибиотикотерапии ПиН и цистита:

Неправильный выбор препаратов без учета спектра активности антибио­тика, особенностей его фармакокинетики, нежелательных лекарственных реакций и побочных эффектов. Неправильные режимы введения препарата. Примеры этого — использование при остром цистите у детей антибио­тиков парентерально или использование аминогликозидов у детей с ПиН не однократно, а трехкратно при равноценной эффективности и более высокой безопасности однократного введения. Недостаточная длительность поддерживающей терапии химио — и фито­препаратами, особенно при наличии аномалий развития ОМС. У детей не применяются короткие (одно или трехдиевные курсы) и дли­тельные (более 7 дней) курсы лечения цистита, за исключением монурала, который используется однократно («терапия одной дозой»). При сочетании ПиН и цистита лечение обязательно должно предусматри­вать антибактериальные препараты и длительную поддерживающую терапию, предупреждающую рецидивирование заболевания

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс