Get Adobe Flash player

Сокращение гладкой мускулатуры бронхов

При бронхиальной астме увеличена продукция лейкотрие­нов. При ее обострении в бронхиальном лаваже увеличено содер­жание цистеиниловых лейкотриенов. Они вызывают повышение проницаемости со­судов, гиперсекрецию слизи, хемотаксис эозинофилов, высво­бождение ацетилхолина нервными окончаниями, хемотаксис и активацию нейтрофилов. Доказано существование двух суб — типов цистеиниловых рецепторов — 1 и 2. Активация рецепто­ров субтипа 1 приводит к большинству эффектов, вызываемых лейкотриенами при бронхиальной астме. Патогенез. В зависимости от механизма развития различают аллергическую, неаллергическую и идиопатическую крапивницу. Аллергическая крапивница обусловлена чаще гипсрчувстви — тельностыо ^Е-зависимого типа, реже II и III типа. Реакция 1     типа наблюдается как ответ на пищевые продукты, лекарствен­ные препараты, яды насекомых и нередко у пациентов с другими аллергическими болезнями. Чем младше ребенок, тем с большей вероятностью причиной крапивницы является пищевая аллергия. Из пищевых продуктов наиболее часто вызывают крапивницу и аншоневротический отек молоко, яйца, орехи, рыба, бобовые, пшеница, клубника, земляника. Ангионевратический отек может возникать даже при вдыхании пищевых аллергенов, в частно­сти при приготовлении рыбы. С пищевой аллергией может быть связана и контактная аллергия. Реакция гиперчувствительности цитотоксического типа лежит в основе крапивницы, возника­ющей при гемотрансфузии, иммунокомплексного типа — при сывороточной болезни, бактериальных и вирусных инфекциях. Аллергический генез крапивницы наблюдается при остром тече­нии болезни и у детей с атопическими заболеваниями. Неаллергическая крапивница и ангионевротический отек могут быть обусловлены нарушением метаболизма арахидоновой кислоты, избыточным выделением ацетилхолина, повы­шенной концентрацией гистамина при снижении скорости его инактивации, накоплением брадикинина, активацией системы комплемента

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс