Специфическая диагностика атопического дерматита
Она ставит целью определить причинно-значимые аллергены. Она проводится на основе данных аллергологического анамнеза, аллерго — диагностики in vitro и в случае необходимости в период ремиссии болезни — кожного тестирования и провокационных проб с аллергенами. Течение атопического дерматита может сопровождаться бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, гастроинтестинальной аллергией, на его фоне возможно развитие поллино — за, аллергического отека, крапивницы. У больных атопическим дерматитом детей нередки функциональные нарушения ЦНС, пищеварительного тракта, нарушения микробиоценоза толстой кишки. Течение кожного процесса может осложняться бактериальной, вирусной и микотической инфекцией. Прогноз при атопическом дерматите в целом благоприятен. Достижение устойчивой клинической ремиссии болезни и выздоровления возможно у 17-90% больных. Дети с легкими проявлениями дерматита выздоравливают в 29-40% случаев, к 5 годам — большинство больных. Раннее, на первом году жизни, начало болезни, раннее активное и адекватное лечение больше ассоциируются с благоприятным прогнозом. При возникновении заболевания на 2-м году жизни и позже прогноз менее благоприятен, атопический дерматит может продолжаться и у взрослого. Лечение. Устранение причинно-значимых аллергенов и не — специфических факторов, вызывающих обострение болезни.
Эффективность лечения во многом зависит от устранения специфических и неспецифических триггерных факторов обострения болезни. Поскольку пищевая аллергия играет существенную роль в развитии атопического дерматита, организация рационального питания больных приобретает первостепенное значение