Get Adobe Flash player

Суммарная биодоступность ингаляционных глюкокортико­стероидов

Она зависит от системного всасывания дозы препарата, попавшей в легкие и биодоступности дозы, проглоченной после ингаляции. Около 10-30% ингаляционного глюкокортикостеро­ида попадает в легкие и системный кровоток. Остальная часть препарата проглатывается и конечная системная биодоступность ее зависит от метаболизма в печени. В табл. 2.3 представлена фармакокинетика ингаляционных глюкокортикостероидов. Полагают, что примерная пероральная биодоступность бе­клометазона составляет 20%, триамцинолона ацетонида — 10,6%, флунизолида — 21%, будесонида — 11%, флутиказона пропио­ната — 1%.Показанием для терапии ингаляционными глюкокорти­костероидами является обострение бронхиальной астмы, свя­занное с неконтролируемым или частично контролируемым ее течением. Лечение ингаляционными глюкокортикостероидами эффективно при тяжелой, среднетяжелой и легкой персистиру — ющей бронхиальной астме. В приступном периоде бронхиальной астмы у детей эффективна небулайзерная терапия будесонидом (пульмикорт, буденит стери-неб) в сочетании с раствором бронхо­спазмолитиков (вентолин небулы, сальгим, саламол стери-неб, беротек, беродуал, ипрамол стери-неб). Сравнительно редко при этом отмечаются побочные явления. В отдельных случаях бывают преходящие изменения: кандидоз полости рта, дисфония, рефлекторный кашель и бронхоспазм, небольшое снижение функции коры надпочечников на начальном этапе лечения, осте­опения при длительном лечении. Эндоназальные топические глюкокортикостероиды применя­ются при выраженном обострении аллергического ринита. Эндо — назальное применение в виде спрея беклометазона дипропионата (насобек, альдецин), мометазона (назонекс), флутиказона (на — зарел, фликсоназе), будесонида (тафен назаль), дексаметазона (полидекса) способствует обратному развитию аллергического воспалительного процесса в слизистой оболочке носа, исчезно­вению симптомов аллергического ринита (ринорея, чиханье, зуд в носу, заложенность носа) и полному восстановлению носового дыхания

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс